Shanghai Liu Chaofengdirektang sagot
Kung ito ay nangyayari pagkatapos ng rhinoplasty (kabilang ang prosthesis, costal cartilage, at ear cartilage)Patuloy na pamumula, pagtaas ng pananakit, pagtaas ng temperatura ng balat, exudate o suppuration, dapat maging lubos na mapagbantay laban sa impeksyon, at pumunta sa isang regular na institusyong medikal para sa paggamot sa lalong madaling panahon. maaga saKontrol ng antibiotic + lokal na debridementPangunahin; kung ang impeksiyon ay mahirap kontrolin, ang isang abscess ay nabuo, o ang impeksiyon sa paligid ng prosthesis ay karaniwang kinakailangan.Alisin ang prosthesis / graft. Matapos ang impeksiyon ay ganap na makontrol at ang lokal na tisyu ay matatag, ang pagitan ay karaniwang inirerekomenda. 3 - 6 buwan再进行二期pag-aayos ng ilong。切勿自行挤压、热敷或擅自停药。
Ano ang impeksyon sa rhinoplasty?
Ang impeksyon sa rhinoplasty ay tumutukoy sa lokal na kolonisasyon ng bacterial o invasive na impeksiyon pagkatapos itanim ang prosthesis (silica gel, bulk) o autologous cartilage (costal cartilage, ear cartilage) sa ilong, na maaaring may kinalaman sa paghiwa, cavity o graft. Anuman ang materyal na ginamit, may tiyak na panganib ng impeksyon, ngunitDahil sa pagiging kumplikado ng operasyon o microporous na istraktura, ang costal cartilage at pinalawak na katawan ay kailangang maging mas maingat sa paghawak.. Para sa mga katangian at pagpili ng iba 't ibang materyales, mangyaring sumangguni saMga materyales sa rhinoplasty isang artikulo.
感染可发生在术后早期（数天内），也可在数月甚至数年后因外伤、鼻炎反复刺激等诱因迟发。上海Dr. Liu Chaofeng在临床中强调：Ang impeksyon ay hindi isang maliit na bagay ng "tiisin mo lang ito". Ang pagkaantala ay maaaring magpalala ng pinsala sa tissue at magpapataas ng kahirapan sa kasunod na pag-aayos.。
Maagang pagkilala sa mga signal
Kapag nangyari ang mga sumusunod na sintomas, inirerekumenda na makipag-ugnayan sa punong surgeon o humingi ng medikal na pagsusuri sa lalong madaling panahon, at huwag husgahan ang iyong sarili sa bahay:
- pula:Patuloy na pamumula sa ilong o sa paligid ng paghiwa, na lumalawak at hindi kumukupas;
- namamaga:Ang pamamaga na dapat ay humupa pagkatapos ng operasyon ay pinalala, o ang unilateral na pamamaga ay halata;
- init, sakit:Ang lokal na temperatura ng balat ay tumataas, ang lambot ay halata, at ang sakit ay nagbabago mula sa mapurol na sakit hanggang sa tumitibok na sakit at distending pain;
- Exudate / suppuration:Ang paghiwa ay may dilaw o berdeng pagtatago, o may kakaibang amoy at pagkasumpungin;
- Buong signal ng katawan:Ang lagnat, pagkapagod, atbp., ay nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay maaaring kumalat.
| oras | karaniwang pagganap | iminungkahing paggamot |
|---|---|---|
| Sa loob ng isang linggo pagkatapos ng operasyon 1 | Bahagyang pamumula, pamamaga, mapurol na pananakit (normal na paggaling) | Pag-aalaga at pagmamasid ayon sa inireseta ng doktor |
| 1 - 2 linggo pagkatapos ng operasyon | Ang pamumula at pamamaga ay hindi humupa ngunit mabigat, exudate | Mag-follow up sa lalong madaling panahon upang suriin kung may impeksyon. |
| Higit sa 2 linggo pagkatapos ng operasyon | suppuration, pumipintig na sakit, lagnat | Humingi kaagad ng medikal na atensyon, maaaring kailanganin ang debridement / prosthesis |
| buwan hanggang taon | Naantala ang pamumula at pamamaga, paulit-ulit na pagtatago | Harapang pagsusuri, alisin ang graft kung kinakailangan |
Paggamot at debridement
Kapag na-diagnose na may impeksyon, ang prinsipyo ng paggamot ay ang mga sumusunod."Kontrolin ang impeksyon, panatilihin ang istraktura, bawasan ang pinsala"bilang core:
- Paggamot sa antibiotic:Ang doktor ay empirically gagamit ng antibiotics ayon sa sitwasyon, at kung kinakailangan, gagawa ng secretion culture + drug sensitivity, at gagamit ng mga naka-target na gamot.Huwag bumili ng mga gamot nang mag-isa o itigil ang mga ito nang walang pahintulot.。
- Bahagyang debridement:Banlawan, alisan ng tubig, at palitan ang dressing sa incision exudate at nana upang mapanatiling maayos ang drainage.
- Alisin ang mga indikasyon:Kung ang impeksyon ay hindi pa rin makontrol pagkatapos ng antibiotic + debridement, ang pagbuo ng abscess, at ang halatang impeksiyon sa paligid ng prosthesis / cartilage ay karaniwang kinakailangan.Alisin ang prosthesis o graft, Matapos ganap na makontrol ang impeksyon, isasagawa ang ikalawang yugto ng pagkumpuni.
Kung at kailan ito aalisin ay depende sa komprehensibong paghuhusga ng doktor batay sa mga palatandaan, imaging at mga pagsusuri sa laboratoryo. Paalala ni Dr. Liu Chaofeng:Ang pag-alis ng prosthesis ay hindi isang "surgical failure", ngunit isang kinakailangang hakbang upang makontrol ang impeksyon at maprotektahan ang tissue ng ilong.。
Pag-alis ng prosthesis at pag-aayos ng phase II
Matapos alisin ang prosthesis o graft, ang ilong ay makakaranas ng proseso ng paghupa ng pamamaga at pagbabago ng tissue. Tungkol sa pagpili ng oras ng pagkumpuni, maaari kang makipag-ugnayan sapag-aayos ng ilongAng pangkalahatang plano ay binalak nang magkasama.
| yugto | Target | tinatayang oras |
|---|---|---|
| talamak na yugto | Kontrolin ang impeksiyon, alisin ang graft, alisan ng tubig | Mula sa araw ng pagbisita |
| matatag na panahon | Ang pamumula at pamamaga ay humupa, ang sugat ay gumaling, at walang pagtatago. | 1 - 3 buwan pagkatapos kunin |
| Phase II Restoration | Muling pagtatayo ng hugis ng ilong, pagtatasa ng pagganap | Pangkalahatang pagitan 3 - 6 buwan |
Ang pagitan sa pagitan ng mga pag-aayos ng phase II ay hindi kasing-ikli hangga 't maaari. Ang tissue ay nangangailangan ng sapat na oras upang maibalik ang suplay ng dugo at katatagan, at ang napaaga na operasyon ay maaaring magpataas ng panganib ng muling impeksyon at mahinang hugis. Ang tiyak na pagitan ay tinutukoy ng doktor pagkatapos ng harapang konsultasyon. Kung nagkaroon ka ng rhinoplasty sa ibang lugar at gusto mong malaman ang pagkakaiba sa pagitan ng simpleng rhinoplasty at komprehensibong rhinoplasty, maaari mong basahinSyndrome ng ilong at simpleng rhinoplasty。
FAQ FAQ
Q: Ang bahagyang pamumula at pamamaga pagkatapos ng rhinoplasty ay kinakailangang impeksyon?
A: Hindi naman. Ang bahagyang pamumula, pamamaga, at mga pasa sa maagang postoperative period ay kadalasang nasa normal na proseso ng pagbawi, na kadalasang nababawasan araw-araw. Kung ang pamumula at pamamaga ay patuloy na lumalala, na sinamahan ng pananakit, pananakit, o exudate, kailangan mong maging alerto sa impeksyon at humingi ng medikal na paggamot sa oras.
Q: Maaari ba akong uminom lamang ng mga anti-inflammatory na gamot nang walang prosthesis kung ako ay nahawahan?
A: Para sa maaga, limitado, at banayad na impeksyon, maaaring subukan muna ng doktor ang antibiotic + debridement control. Gayunpaman, kung ang prosthesis ay kailangang alisin ay depende sa saklaw at kontrol ng impeksiyon. Dapat itong suriin ng doktor at hindi maaaring magpasya sa sarili.
Q: Babagsak ba ang ilong pagkatapos maalis ang prosthesis?
A: Pagkatapos ng pagtanggal, ang taas ng dorsum ng ilong ay maaaring mas mababa kaysa bago ang operasyon. Ito ay isang karaniwang pansamantalang pagbabago sa proseso ng pagkontrol sa impeksyon. Matapos maging matatag ang impeksyon, maaari itong muling itayo sa pamamagitan ng ikalawang yugto ng pag-aayos ng ilong. Ang partikular na plano ay kailangang idisenyo nang harapan.
Q: Gaano katagal bago ayusin ang ilong pagkatapos makontrol ang impeksyon?
A：一般建议在感染完全控制、局部组织稳定后间隔 3–6 个月。具体时间因个人恢复情况而异，以Shanghai Liu Chaofeng医生面诊评估为准。
Q：Rhinoplasty costal cartilage感染了是不是更难处理？
A: Ang costal cartilage ay isang autologous tissue, ngunit ang pagkuha ng rib at pag-ukit ay nagpapataas ng mga operating link. Kapag nahawahan na, kinakailangan din ang standardized debridement. Kung kinakailangan, alisin ang cartilage sa receiving area. Ang prinsipyo ng paggamot ay katulad ng sa prosthetic infection, na nagbibigay-diin sa maagang medikal na paggamot.
Q: Ang impeksyon ba sa rhinoplasty ay nagdudulot ng lagnat?
A: Ang mas halata o kumakalat na impeksyon ay maaaring sinamahan ng mga sistematikong sintomas tulad ng lagnat at pagkapagod. Ito ay isang senyales ng paglala ng impeksyon. Dapat kang humingi kaagad ng medikal na atensyon nang walang pagkaantala.
Ang artikulong ito ay isang tanyag na nilalaman ng agham at hindi bumubuo ng medikal na payo. Ang anumang impeksyon sa ilong o plano sa pag-aayos ay dapat gawin sa isang regular na institusyong medikal pagkatapos ng harapang pagsusuri ng isang kwalipikadong doktor. May mga pagkakaiba sa mga indibidwal na resulta. Mangyaring sumangguni sa harapang konsultasyon ng doktor.
Ang artikulong ito ay pinagsama-sama at inilathala ni Dr. Liu Chaofeng.
